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IndicationsĪll types of posterior spinal instrumentation. Improved accuracy of spinal instrumentation with the use of intraoperative CT (iCT). Durch die Möglichkeit der intraoperativen Implantatkontrolle reduziert sich die Zahl der Revisionseingriffe. Im Vergleich zu Eingriffen mit einem 3‑D-Bildverstärker konnte aufgrund der besseren Bildqualität eine höhere Genauigkeit der Implantatverankerung festgestellt werden.

In der Literatur wurden durch die Verwendung eines intraoperativen CTs eine reduzierte Strahlenbelastung für das Personal und für den Patienten sowie eine Verkürzung der OP-Zeiten bei langstreckigen Eingriffen nachgewiesen. Die postoperative Infektionsrate war mit 2,5 % nicht erhöht. In einem Fall war eine postoperative Implantatrevision bei inkorrekter Schraubenlage (S2/Ala/Ilium) notwendig. Zwei Eingriffe mussten aus technischen Gründen konventionell durchgeführt werden. Im eigenen Patientengut verteilten sich die ersten 200 Eingriffe mit dem intraoperativen CT (AIRO, Brainlab AG, München, Deutschland) zu jeweils einem Drittel auf zervikale Instrumentierungen, perkutane Verschraubungen und langstreckige offene Fixationen unter Beteiligung des Beckens. Die Verwendung eines intraoperativen CTs hat hier keinen Einfluss. Weiterbehandlungĭie Weiterbehandlung ist abhängig vom eigentlichen operativen Eingriff. Dadurch wird weniger Kraft auf den Wirbelkörper ausgeübt, sodass die Gefahr von Relativbewegungen zum referenzierten Wirbelsegment insbesondere bei langstreckigen Eingriffen reduziert wird. Generell ist die Verwendung von Bohrhülsen anstatt von Pfriemen oder Jamshidi-Nadeln zu empfehlen. In allen Fällen ist eine hohe Standardisierung für eine erfolgreiche Durchführung des Eingriffs notwendig. Die genaue Anordnung der notwendigen technischen Geräte sowie die Lagerung des Patienten und die Fixation der Navigationsklemme sind abhängig vom jeweiligen operativen Situs und der anatomischen Region. Dieser kann für die anschließende navigierte Implantatverankerung verwendet werden. Nach Fixation der Navigationsklemme an der Wirbelsäule wird durch ein intraoperatives CT ein bildgebender Datensatz erstellt. IndikationenĪlle dorsalen Eingriffe mit der Notwendigkeit von Implantatverankerung an der Wirbelsäule.

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You can download a raw copy of the database here.Erhöhte Genauigkeit beim Einbringen von Wirbelsäulenimplantaten mit einem intraoperativen CT (iCT) als bildgebenden Datensatz. Always cite the International Consortium of Investigative Journalists when using this data.

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